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[福利医疗] 澳洲医疗福利小记(二)- 澳洲的医疗安全网和药物安全网

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精华 staraulxy 发表于 2020-3-6 08:33 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题

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(接上篇)上篇总结了Medicare的一些基本用处,这篇来分享一下申请Medicare的过程,以及Medicare的一些进阶知识。

办理Medicare卡的过程

新移民过来有很多事情要处理,但千万不要忘记了去办理Medicare卡,万一有个头疼脑热的就可以用的上。

总体来讲,办理Medicare的流程还是十分清晰的。总结一下,供大家参考。


1. 在 humanservices.gov.au上查询自己的情况对应的需要提交哪些文件。拿到了绿卡,就代表你是澳大利亚永居,需要提交护照和永居签证。

2.查询离你最近的Medicare服务中心。以墨尔本距离,Medicare的服务中心很多都会设在shopping mall里,比较容易寻找。Google Map一下最近的Medicare服务中心,直接去即可。

3.服务中心会有Reception。Reception的工作人员会询问你此次需要办理的内容并指导接下来的步骤。第一步就是填写Medicare申请表。如果想快一些,可以事先在网上下载填写好带过去。如果家里没有打印机之类的,也不用担心,服务中心有一排电脑专门给大家办业务用,直接在服务中心的电脑上填写,当场打印即可。

4.再回到reception那边,把申请表交给服务中心的工作人员,工作人员会查看你的表格是否有任何遗漏或者填写错的地方。将你的姓名输入系统,等待服务柜台叫号。

5.等叫号,叫到你的名字之后去相应的窗口办理即可。

6.当场是拿不到Medicare的卡片的,你只会拿到你的Medicare号码。卡片需要两周时间制作及寄送。如果在此期间,你需要看病,拿号码即可。卡片寄到之后,就可以开始正式使用Medicare卡。

Tips
  •          可以在短登的时候先办理Medicare,长登的时候就可以直接收到卡。
  •          建议非高峰或者选择不那么热门的服务中心,排队时间会短一些。


Medicare医疗安全网

Medicare报销永远是以标准价为基础的。对于新移民而言,一般情况下全科医生就足够了,我自己看过一次全科医生,bulk billing的,收费与政府标准价同等,全程没有等待和收费,提供Medicare的卡,填写一下基本信息就可以了。

但如果病情比较复杂,全科医生处理不了的情况下,就会转介给专科医生。相比于全科医生,专科医生可以提供bulkbilling的比率是很低的,多数定价都会高于标准价。

新移民要注意的是,如果要去看专科医生,一定要先问清楚费用,不要因为语言问题或者不好意思而不去询问。

可能有新到澳洲的朋友会问,如果专科医生可以自由定价,岂不是还是会存在看不起医生的情况。这边分享一下澳洲有一个SafetyNet的概念,姑且翻译成医疗安全网。政府用这个安全网来兜底,防止老百姓由于看病而付出的自负费用。以2020年为例,
  • 如果你在这一年里,看专科医生的自负费用达到了$477.90,那么之后如果你再去看病,在本年度内,Medicare的报销比例会从标准价的85%提高到100%。
  • 如果你在这一年里,看专科医生的自负费用达到了$2169.20或者$692.2(有福利救济卡的人员),那么本年度内,补助额增加为自负费用的80%(如果自负费用的80%到了当年政府赔付上限,则以上限为准)。


只要持有Medicare卡,就可以享有被医疗安全网保护的权利,这也保证了澳洲居民不会因为看不起专科医生耽误病情。

Medicare药物福利计划

药物福利计划英文简称为PBS。可以类比成国内的医保卡买药。区别是澳洲PBS覆盖的药品更多,尤其是针对大病重病的昂贵的药品。

一些新到澳洲的朋友对药物福利计划不是很了解,以为去药房买药出示Medicare卡也可以免费。这边帮大家总结一下,希望有所帮助:

1) 非处方药。非处方药可以在超市(Woolworth, Coles)和药房的开放货架上买到。这些是要自己付钱的,但是也不贵。比如一般的感冒药,拉肚子的药,止疼药,眼药水之类的等等。
2) 处方药。新移民要注意,如果你去看全科医生,全科医生给你开的药不是在诊所里领的,是要去药房购买的。全科医生会给你一张药单。

一般诊所旁边都有药房。澳洲比较常见的药房有chemist warehouse, chempro,Priceline, Terrywhite等等。Chemistwarehouse种类比较多,尤其是化妆品类。Chempro则是以药品为主。Priceline则是以化妆品为主。

处方药的购买过程也很简单,到药房把医生开的单子给到药剂师,药剂师会从柜台里面拿取药品(不是开放货架), 再给到你。同时,药剂师会根据医生的指示帮你贴上标签,告诉你这个药的用法,比如一天几次,如何吃等等。药上的标签也附有医生的名字。

使用Medicare卡,病人只需要支付一部分药物费用。以2019最新数据为例,救济福利卡持有者每种药品最多自费支付$6.5澳币,一般病人最多自费支付$40.3澳币。所以如果你只是一次性购买,要支出的钱并不是很多。数据每年会产生变化。

考虑到有些慢性病病人需要长期服用药物,澳洲政府又设计了药物福利安全网的概念。简单来说,政府每年会更新当年药物支出的阀值,以2019年举例,阀值为

  • 救济福利卡持有者年度支出达到 $ 390澳币
  • 一般病人本年支出达到$1550.7澳币


一旦病人的累积支出达到了设定的阀值,就可以申请药物安全网卡,救济福利卡持有者不需要支付任何药品费用,一般病人最多自费支付$6.5澳币。在这样的安全网下,低收入者也不会担心因为吃不起药而失去救治的机会,算是在有限的政府预算情况下对于全民医疗健康做出的比较大的努力了。

澳洲医疗系统的运作方式跟国内还是有很大差别,以上是对澳洲医疗福利中个人觉得比较实用的几个方面做了一个总结,希望对新移民的伙伴有所帮助。
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精彩评论5

水冰月 发表于 2020-3-6 09:27 | 显示全部楼层

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继续追楼主的帖子~感谢分享
一滴自来水 发表于 2020-3-6 09:48 | 显示全部楼层

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Joe江 发表于 2020-3-6 11:34 | 显示全部楼层

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danielgao 发表于 2020-3-22 16:30 | 显示全部楼层

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 楼主| staraulxy 发表于 2020-5-27 10:34 | 显示全部楼层

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